211service.com
Apparaat volgt de bloedstroom in de hersenen
Een nieuw ultrasoonapparaat zou het gemakkelijker kunnen maken om een potentieel levensbedreigende aandoening te detecteren die vaak voorkomt bij soldaten met hersenletsel gerelateerd aan explosies en patiënten die aneurysma's overleven.
De aandoening, cerebrale vasospasme genaamd, treedt op wanneer bloedvaten plotseling samentrekken. Het effect is als knijpen in een tuinslang: de snelheid in de slagader neemt toe naarmate de druk toeneemt, en er stroomt minder bloed naar de hersenen. De aandoening kan zich enkele dagen na een eerste verwonding ontwikkelen en wordt momenteel gedetecteerd met behulp van echografie, waarvoor een getrainde technicus de relevante bloedvaten moet vinden en de ultrasone straal op zijn plaats moet houden.
PhysioSonics, gevestigd in Bellevue, Washington, heeft een monitor ontwikkeld die dit proces automatisch maakt, waardoor er geen technicus meer nodig is. Het bedrijf past het product aan voor militair gebruik en hoopt het uit te breiden om ook een potentieel gevaarlijke opbouw van druk in het hoofd te detecteren.
De monitor van het bedrijf bestaat uit een headset die een reeks ultrasone stralen door het hoofd stuurt en een gepatenteerd algoritme gebruikt om automatisch de middenhersenslagader te detecteren, een van de belangrijkste slagaders die de hersenen van bloed voorzien. Het apparaat vergrendelt vervolgens de betreffende straal op de slagader en meet de bloedstroom. Een machine die aan de headset is bevestigd, geeft een index van stroom en pieksnelheid.
Het punt is om je een variabele te geven die op dezelfde manier kan worden gelezen als een hartslagmeter, zegt: Michel Kliot , medeoprichter van het bedrijf en neurochirurg aan de Universiteit van Washington, waar de technologie aanvankelijk werd ontwikkeld.
In november ontving het bedrijf een militaire subsidie van $ 2,5 miljoen om het apparaat aan te passen voor het bewaken van vasospasme bij soldaten. Bijna de helft van de soldaten die verwondingen oplopen door ontploffing ontwikkelt vasospasme en het bedrijf is van plan een robuustere versie van zijn commerciële apparaat voor het slagveld te maken.
Het apparaat kan ook worden gebruikt om patiënten te monitoren die een aneurysmaruptuur overleven, van wie een groot deel vasospasme ontwikkelt. Voor dergelijke patiënten zou een technicus typisch de bloedstroom met een echo een of twee keer per dag tijdens een ziekenhuisverblijf van meerdere dagen meten. Kliot zegt dat het nieuwe apparaat het mogelijk maakt om patiënten met een hoog risico continu en voor langere tijd te monitoren. We zien het op het hoofd zetten en gedurende twee weken constant of vaak meten, zegt Kliot.
Nerissa Ko , een neuroloog op de intensive care-afdeling van het San Francisco Medical Center van de Universiteit van Californië, zegt dat het apparaat voortbouwt op een algemeen aanvaarde diagnostische technologie, met de toegevoegde innovatie van automatisering. Als het effectief blijkt te zijn, zegt ze, kan het apparaat het gemakkelijker maken om de bloedstroom in de loop van de tijd te volgen, wat volgens haar de beste manier is om vasospasme te detecteren.
Brad Harlow, president en CEO van PhysioSonics, zegt dat het bedrijf een onderzoek heeft uitgevoerd waarin de nauwkeurigheid van het algoritme wordt vergeleken met die van een technicus en dat het binnen een maand goedkeuring heeft aangevraagd bij de Amerikaanse Food and Drug Administration.
Het bedrijf heeft ook een algoritme ontwikkeld dat dezelfde technologie zou gebruiken om de druk in het hoofd te controleren. Voor dergelijke monitoring moeten artsen momenteel een gat in de schedel boren. Ko waarschuwt echter dat hoewel de veranderingen in de bloedstroom die door echografie worden gedetecteerd, kunnen dienen als een surrogaat voor directe drukmetingen, het nog steeds niet duidelijk is of het apparaat gevoelig genoeg is om de subtiele veranderingen die gevaar kunnen signaleren te bewaken.