211service.com
Betere amputaties
Met dank aan de onderzoekers
De meeste amputaties verbreken de spierparen die gewrichten aansturen, zoals de elleboog of enkel, en verstoren de sensorische feedback over de positie van de ledemaat in de ruimte die patiënten zou helpen een prothese onder controle te houden. Maar een chirurgische techniek ontwikkeld door MIT-onderzoekers lijkt geamputeerden zowel meer controle als minder pijn te geven dan mensen die conventionele amputaties hebben gehad.
Bij agonist-antagonist myoneural interface (AMI)-chirurgie, die de Biomechatronics Group onder leiding van Hugh Herr, SM '93, bij het MIT Media Lab een paar jaar geleden uitvond, worden de twee uiteinden van de spier opnieuw verbonden zodat ze nog steeds communiceren binnen de restledemaat: wanneer een van de twee samentrekt, rekt de andere zich uit en stuurt de bekende signalen naar de hersenen.
NAAR studie gepubliceerd in februari van 15 patiënten die AMI-amputaties onder de knie hadden laten uitvoeren, ontdekten dat ze hun spieren nauwkeuriger konden controleren dan patiënten met traditionele amputaties. Onverwacht meldden de AMI-patiënten ook meer bewegingsvrijheid en minder pijn in hun aangedane ledemaat te voelen.
Het werd steeds duidelijker dat het herstellen van de spieren naar hun normale fysiologie niet alleen voordelen had voor de controle van de prothese, maar ook voor hun dagelijkse mentale welzijn, zegt Shriya Srinivasan, PhD '20, een MIT-postdoc en hoofdauteur van de studie.
De onderzoekers hebben ook een techniek ontwikkeld om de spierparen weer met elkaar te verbinden bij mensen die een traditionele amputatie hebben gehad. Ze werken aan de ontwikkeling van de AMI-procedure voor amputaties op andere punten, waaronder boven de knie en boven en onder de elleboog, en meten of de voordelen zich vertalen in een betere controle van een beenprothese tijdens het lopen.
We leren dat deze techniek om de ledemaat opnieuw te bedraden en reserveonderdelen te gebruiken om die ledemaat te reconstrueren, werkt en van toepassing is op verschillende delen van het lichaam, zegt Herr.