211service.com
DNA-sequencing van IVF-embryo's
Een reproductieve kliniek in New Jersey test of DNA-sequencing kan helpen om in-vitrofertilisatie minder risicovol te maken.
In de proef zullen onderzoekers DNA-sequencing gebruiken om het aantal chromosomen te tellen in elk van de embryo's die ze creëren door de eicellen van een vrouw in een schaal te bevruchten. Een abnormaal aantal chromosomen is de meest voorkomende reden voor het mislukken van IVF, zeggen experts, en zo veel als 30 procent van de bevruchte menselijke eieren dergelijke afwijkingen hebben. Door alleen die embryo's te selecteren met het normale aantal chromosomen om in de baarmoeder over te brengen, hopen artsen het slagingspercentage van IVF te verbeteren.
Traditioneel in een IVF-procedure inspecteren artsen embryo's visueel en brengen ze vervolgens de embryo's over die na een paar dagen groei gezond lijken - vaak meer dan één tegelijk, omdat veel van de embryo's niet tot een succesvolle zwangerschap zullen leiden. Als meerdere embryo's met succes worden geïmplanteerd, kan dit echter riskant zijn voor zowel hen als de moeder, zegt Richard Scott , een reproductieve endocrinoloog en hoofdonderzoeker in de proef, die wordt uitgevoerd op Reproductive Medicine Associates van New Jersey.
Om dergelijke risico's te verminderen, gaan sommige klinieken, waaronder die van Scott, over op overdracht van alleen a enkele embryo , en nieuwe DNA-analysetechnologieën helpen ervoor te zorgen dat ze de meest levensvatbare en gezonde kiezen. Onderzoekers hebben al aangetoond dat andere methoden van chromosoomscreening het slagingspercentage van IVF kunnen verbeteren. DNA-sequencing biedt een meer betaalbare manier om dergelijke tests uit te voeren, omdat monsters van meerdere embryo's tegelijkertijd kunnen worden geanalyseerd. Die efficiëntiewinst verlaagt de kosten van de procedure en kan chromosoomscreening voor meer paren mogelijk maken.
Goedkopere testen zijn vooral belangrijk voor IVF, omdat het vaak nodig is om veel embryo's voor één paar te screenen, zegt Dagan Wells , een IVF-onderzoeker aan de Universiteit van Oxford. Eén patiënt is niet gelijk aan één test, zegt hij. Veel patiënten die dit soort screening willen gebruiken, worden geweigerd vanwege de kosten van de methode.
Afgelopen zomer heeft Wells, die samenwerkt met een andere vruchtbaarheidskliniek in New Jersey, genaamd Reprogenetics, bekend gemaakt de geboorte van het eerste kind waarvan het chromosoomgehalte was gecontroleerd met behulp van next-generation sequencing tijdens IVF-embryoselectie (zie Baby Born After Genome Analyzed in IVF Test ).
Verschillende bedrijven verkopen al prenatale bloedtesten die afwijkingen zoals het syndroom van Down detecteren door sequencing te gebruiken om chromosomen in het bloed van een moeder te tellen, dat DNA van zowel moeder als baby bevat (zie A Brave New World of Prenatal DNA Sequencing ). Onderzoekers hebben ook aangetoond dat het mogelijk is om de genoomsequentie van een foetus te bepalen met behulp van DNA dat is verzameld uit het bloed van de moeder en het speeksel van de vader (zie Het bloed van ouders gebruiken om het genoom van een foetus te decoderen). Wetenschappers kunnen zelfs het genoom van een menselijke eicel lezen voordat deze wordt bevrucht (zie Single-Cell Genomics Could Improve IVF-screening).
Beide klinieken in New Jersey testen of het gebruik van DNA-sequencing om embryochromosomen te tellen inderdaad het succes van IVF verbetert. De proef door Reproductive Medicine Associates zal twee embryo's terugplaatsen in elke deelnemende moeder, terwijl de Reprogenetica-proef zal er slechts één overdragen.
Naast de vraag of screening op abnormale chromosoomaantallen de IVF-conceptiepercentages kan verbeteren, test Reproductive Medicine Associates ook of sequencing met succes kan screenen op genetische ziekten waarvan bekend is dat ze een gezin treffen, zegt Scott. Als beide ouders bijvoorbeeld een kopie hebben van de mutatie die verantwoordelijk is voor cystische fibrose, hebben ze een kans van één op vier om de ziekte door te geven aan hun kind. Embryo's konden worden geanalyseerd op de mutatie, zodat alleen degenen zonder deze zouden worden overgedragen.
DNA-sequencing stelt onderzoekers ook in staat om andere mogelijke oorzaken van IVF-falen te onderzoeken, naast veranderingen in het aantal chromosomen. Reprogenetica test of het specifieke mitochondriale genoom van een embryo, de discrete genetische sequentie die wordt aangetroffen in de energieproducerende structuren van cellen, een effect heeft op het succes van de procedure.