211service.com
Domo Arigato, Dokter Roboto
Het is een routine die iedereen die in het ziekenhuis is opgenomen bekend zal zijn: de dokter komt langs.
Maar voor een paar patiënten die herstellende zijn in een handvol ziekenhuizen in het hele land, waaronder het Johns Hopkins Medical Center in Baltimore en de University of California in het Davis Medical Center in Sacramento, neemt de ervaring een beslist hightech wending wanneer de patiënten onder ogen komen om de dappere nieuwe wereld van telerounding onder ogen te zien - waar de vervolgarts meer gelijkenis vertoont met Robbie de robot dan met Noah Wyle.
Ziekenhuizen experimenteren met deze robots om artsen vaker patiënten te laten ontmoeten of virtuele bezoeken te brengen aan meerdere ziekenhuizen vanaf één locatie
De robo-docs ziet eruit - en beweegt - meer als een extra grote stoomreiniger dan de androïden van Isaac Asimov.. De robot van 5 voet, 200 pond is uitgerust met een scherm, zoomvideocamera, microfoon en luidsprekers waarmee een arts om hun patiënt te spreken en te onderzoeken en de grafieken te bekijken, en dit alles terwijl ze op afstand worden bestuurd door artsen die videoconferenties gebruiken en bewegingscontroles via een beveiligde internetverbinding die wordt aangesloten op een draadloos netwerk op de ziekenhuislocatie waar de robot aan het werk is.
Als patiënten ontvankelijk zijn en artsen net zoveel kunnen opvangen als tijdens een conventioneel persoonlijk bezoek - wat volgens de eerste onderzoeken waar is - kan het gebruik van deze robots patiënten niet alleen meer facetime met behandelaars geven, maar ziekenhuizen ook geld besparen door patiënten sneller laten uitchecken en gespecialiseerde medische zorg uitbreiden naar meer landelijke gebieden.
Het is veel minder onpersoonlijk dan mensen het toeschrijven, zegt dr. Lars Ellison, een assistent-professor aan de U.C. Davis die de robotstudie ontwierp die de effectiviteit van deze technologie analyseert.
Ellison geeft toe dat, voordat het onderzoek een paar jaar geleden begon, hij dacht dat mensen het gebruik van robots voor deze taken dom of onpersoonlijk zouden vinden, dat ze hoe dan ook een warm lichaam aan het bed zouden willen hebben. Maar na het bekijken van feedback van tientallen patiënten, zegt hij, ontdekten we precies het tegenovergestelde.
Inderdaad, de helft van de ondervraagde patiënten zei dat ze liever een telerondbezoek van hun eigen arts zouden hebben dan een persoonlijk bezoek van een andere arts. En 8 van de 10 patiënten dachten dat het gebruik hiervan hun artsen toegankelijker zou maken. Meer dan driekwart zei dat de technologie artsen de mogelijkheid zal geven om medische informatie gemakkelijker te delen.
Mensen worden liever door hun eigen arts gezien, ook al is dat via de robot, zegt Ellison. De verstandhouding is wat belangrijk is.
Maar artsen en ziekenhuizen moeten zich niet alleen bezighouden met wat de patiënt accepteert, ze moeten ook nadenken over wat veilig en effectief is.
De aanleiding was de tweede studie, die zich richtte op diagnostische veiligheid. Op basis van voorlopige resultaten zegt Dr. Louis Kavoussi, hoogleraar urologie voor het Johns Hopkins Medical Center en een andere architect van de studie, dat telerounding ongeveer gelijkwaardig is aan persoonlijke bezoeken bij het bepalen van de voortgang van een patiënt.
De meeste patiënten in beide onderzoeken naar telerounding hebben laproscopische chirurgie ondergaan voor urologische problemen en hebben de neiging om relatief snel te herstellen.
In het algemeen, merkt Ellison op, is telerounding het nuttigst bij de behandeling van de patiënten die het minst ziek zijn en degenen die het meest ziek zijn. Voor robo-docs betekent dit dat hun onmiddellijke toekomst waarschijnlijk beperkt is tot het zien van patiënten die misschien niet veel verandering in de toestand ervaren - zoals die op intensive care-afdelingen - evenals patiënten die herstellen van routineprocedures die misschien alleen maar hoeven te worden ondervraagd om zorg ervoor dat ze herstellen zoals verwacht.
Renata Bushko, directeur van het Future of Health Technology Institute in Hopkinton, Massachusetts, is niet verbaasd dat mensen zo positief op de robots hebben gereageerd, omdat de technologie niet alleen het steeds groter wordende tekort aan zorgprofessionals compenseert, maar patiënten ook meer geeft opties.
Hoewel Ellison zegt dat hij dit aanvankelijk zag als een manier voor artsen en patiënten om vrijer te communiceren buiten de traditionele rondes, ziet hij de robots nu als een zegen voor ziekenhuizen in afgelegen of landelijke omgevingen, waar artsen mogelijk grotere dekkingsgebieden hebben. De robots kunnen ook naar situaties worden gestuurd waar een besmettelijke ziekte of een biologisch gevaar aanwezig is, om mensen te behandelen zonder medische professionals direct bloot te stellen.
Dr. Yulun Wang, voorzitter en CEO van InTouch Health Inc., dat de robots maakt, zegt dat zijn bedrijf in gesprek is met Johns Hopkins over een grotere inzet.
Maar niet iedereen juicht de opkomst van de machines toe. Ellison zei dat sommige artsen bang zijn dat de robo-docs hen zouden kunnen openstellen voor rechtszaken, vooral als er een verkeerde diagnose is gesteld terwijl ze op tele-rondes waren.
Ellison heeft de kritiek echter beantwoord met het argument dat het gebruik van de robot meer bescherming biedt, omdat het bezoek op afstand kan worden opgenomen als onderdeel van het elektronische medische dossier en het aantal keren dat een patiënt een arts kan zien, toeneemt.
De ironie is echter dat het niet de nieuwe technologieën zijn die de grote belemmeringen voor telerounding bewijzen. De robots worden ook nog steeds geconfronteerd met enkele problemen op het gebied van manoeuvreerbaarheid.
De robots hebben soms menselijke hulp nodig om een deur te openen, zegt Kavoussi, niet overtuigd door het probleem, maar geen van deze zijn onoverkomelijke problemen.