211service.com
Een minder invasieve scoliosebehandeling
Onderzoekers in Hong Kong hebben getoond dat een staaf die langer wordt onder magnetische controle, de kromming van de wervelkolom die bij kinderen met scoliose wordt gezien, effectief kan behandelen. De aanpak is veel minder invasief dan bestaande therapieën op basis van staafjes, waarvoor elke zes maanden herhaalde invasieve operaties en ziekenhuisopname nodig zijn. De magnetisch gestuurde groeistaaf kan worden aangepast tijdens poliklinische bezoeken, waardoor littekens, pijn, tijd niet naar school en belasting voor ouders (omdat ze minder vrije tijd hoeven te nemen) worden geminimaliseerd.
De ruggengraat van scoliosepatiënten groeit scheef en lijkt soms een S-curve of C-curve te hebben vanaf de achterkant. Ernstige gevallen kunnen leiden tot misvorming en ademhalingsproblemen als ze niet worden behandeld. In de studie gepubliceerd in de lancet vorige week werden bij vijf patiënten de magnetisch gestuurde groeistaafjes chirurgisch geïmplanteerd en aan hun ruggengraat bevestigd, waarna ze maandelijks poliklinisch werden aangepast. Tijdens de aanpassingen plaatst een arts een draagbare magnetische afstandsbediening op de rug van de patiënt. De afstandsbediening grijpt een roterend en verlengend mechanisme in de staaf aan. Aanpassingen duren minder dan 30 seconden, zeggen de auteurs.
Het staafsysteem wordt op de markt gebracht door een Californisch bedrijf genaamd Ellipse Technologies, maar de tests zijn uitgevoerd in het Hertogin van Kent Children's Hospital in Hong Kong. Twee van de patiënten hebben de titanium staven al twee jaar en beide laten tot nu toe positieve resultaten zien, hoewel er meer tijd nodig is voordat de experimentele behandeling kan worden vergeleken met standaardtherapieën.
In een begeleidend commentaar , beschreven spinale misvormingsexperts John Smith van de University of Utah School of Medicine en Robert Campbell van het Children's Hospital of Philadelphia de resultaten van de twee patiënten, vijf en twaalf jaar oud op het moment van de operatie, als bemoedigend, hoewel ze waarschuwden dat er meer zouden volgen. -omhoog is vereist. Ze merken op dat problemen met apparaatmigratie, breuk of infectie nog moeten worden aangepakt. Wat ik het meest interessant vond, was hun commentaar op de beperkende belemmeringen voor het uitvoeren van de tests in de VS. In hun eigen woorden:
Magnetisch gecontroleerde groeistaaftechnologie wordt ontwikkeld buiten de VS, waar, naar onze mening, de weg om nieuwe technologie te ontwikkelen en te testen met buitensporige barrières wordt geconfronteerd (groeistaven worden nog steeds niet goedgekeurd door de Amerikaanse Food and Drug Administration). Als deze technologie in de VS beschikbaar zou zijn, denken we dat deze snel zou worden gebruikt om herhaalde operaties te voorkomen en de kwaliteit van leven van kinderen met een misvorming van de wervelkolom te verbeteren. We moedigen [eerste auteur] Cheung en collega's ten zeerste aan om hun resultaten te blijven rapporteren, zowel positieve resultaten als bijwerkingen. We hebben goede hoop dat de verdere ontwikkeling van de technologie deze behandeling in toenemende mate beschikbaar zal maken voor kinderen over de hele wereld.