211service.com
Een rokend pistool voor emfyseem
Onderzoekers van het Weill Cornell Medical College hebben een bloedtest ontwikkeld die vroege tekenen van emfyseem kan detecteren. De test meet niveaus van kleine endotheliale microdeeltjes die van de capillaire wanden in de bloedbaan terechtkomen. Wetenschappers ontdekten dat deze circulerende fragmenten hoger zijn dan normaal bij rokers die tekenen van longbeschadiging hebben, maar die nog geen symptomen van emfyseem hebben ontwikkeld. De nieuwe bloedtest kan een kosteneffectieve manier zijn om de ziekte vroeg op te vangen.
Het is gemakkelijker om mensen te laten stoppen met roken als ze weten dat ze een ziekte ontwikkelen, zegt Ronald Crystal , voorzitter en hoogleraar genetische geneeskunde aan de medische school, en hoofdauteur van de studie. Deze test vertelt mensen dat u vroeg emfyseem ontwikkelt, en het is als een rookalarm: als het afgaat, vertelt het u niet noodzakelijkerwijs dat er brand is, maar u moet er wel op letten.
Vijftien tot 20 procent van de rokers ontwikkelt emfyseem, en hoe langer men rookt, hoe groter het risico om de ziekte te ontwikkelen. Er is geen remedie voor de ziekte, die, samen met chronische bronchitis, bijdraagt aan chronische obstructieve longziekte, de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten. De meest effectieve manier om de voortgang van emfyseem te stoppen, is door vroegtijdig te stoppen met roken.
Naarmate de ziekte zich ontwikkelt, veroorzaakt het vernietiging van de longblaasjes, de vele luchtzakjes die uit de longen vertakken. Deze luchtzakken zijn de plaatsen van vitale gasuitwisseling. Wanneer de longen zuurstof opnemen, reist het naar de luchtzakken, in de omliggende haarvaten, die de rest van het lichaam van stroom voorzien. Tegelijkertijd stroomt koolstofdioxide van haarvaten naar de luchtzakken en wordt uitgestoten door de longen. Bij emfyseem wordt deze gasuitwisseling ernstig afgesneden, waardoor het moeilijk wordt om te ademen.
Onlangs ontdekten onderzoekers dat emfyseem, naast de vernietiging van longblaasjes, ook het omringende netwerk van haarvaten kan beschadigen, waardoor fragmenten van de binnenbekleding loskomen en in de bloedbaan worden meegesleurd. Er zijn al 30 jaar pogingen gedaan om een biomarker voor emfyseem te ontwikkelen, maar met weinig succes, zegt Crystal. Er is gekeken naar endotheliale microdeeltjes voor andere ziekten, zoals diabetes en hartaandoeningen, maar niemand heeft er ooit naar gekeken voor emfyseem.
De bevindingen suggereren dat de bloedtest vroege tekenen van emfyseem kan opvangen die anders onopgemerkt zouden blijven. De groep van Crystal is van plan meer tests uit te voeren op grotere groepen deelnemers om de resultaten te verifiëren.
Steven Shapiro , voorzitter van de afdeling geneeskunde aan de Universiteit van Pittsburgh, zegt dat de bloedtest op een dag gemakkelijk kan worden geïntegreerd in een dokterspraktijk. We wilden dat huisartsen zouden screenen op emfyseem, en het wordt steeds gemakkelijker, maar veel patiënten worden niet gediagnosticeerd en onbehandeld, en we hebben nog geen behandelingen die ziektemodificerend zijn, zegt Shapiro. Een deel van de reden is dat we geen goede biomarkers hebben. Dus het hebben van een biomarker als deze zou echt nuttig zijn.