211service.com
Gehoortests kunnen een vitale hersenschudding-indicator zijn
In een onderzoek aan de Northwestern University luistert een jongen naar een reeks geluiden terwijl elektroden zijn hersenactiviteit meten om een hersenschudding te diagnosticeren.
Een test die de reactie van de hersenen op spraak meet, zou een nieuwe manier kunnen bieden om hersenschuddingen te diagnosticeren en de voortgang van patiënten naar herstel te volgen, suggereert een kleine studie.
De test, ontwikkeld door onderzoekers van de Northwestern University, is bedoeld om neurale activiteit te detecteren wanneer patiënten worden blootgesteld aan auditieve stimuli. Omdat een van de vaak voorkomende bijwerkingen van een hersenschudding een aangetast vermogen is om geluid te begrijpen, denken onderzoekers dat een klap op het hoofd tijdelijk de manier verstoort waarop de hersenen spraak verwerken en horen.
Onder leiding van Nina Kraus, een professor en directeur van Northwestern's Auditory Neuroscience Laboratory, hebben wetenschappers een test gebouwd met behulp van elektroden om de elektrische signalen te meten die in de hersenen worden gegenereerd. Het team plaatste drie elektroden op de hoofdhuid van kinderen terwijl de proefpersonen enkele minuten luisterden naar verschillende gesproken geluiden die waren ontworpen om hun vermogen om spraak te begrijpen en onderscheid te maken tussen bepaalde geluiden te beoordelen.
Onderzoekers observeerden verschillen in neurale respons bij kinderen die de afgelopen vijf tot 56 dagen een hersenschudding hadden opgelopen in vergelijking met kinderen zonder hersenschudding. Kinderen met hersenschudding hadden minder reacties op de toonhoogte van de opgenomen geluiden dan de controlegroep. De test was in staat om 18 van de 20 studiedeelnemers met een hersenschudding en 19 van de 20 gezonde controles correct te identificeren. Toen de kinderen herstelden van hun hoofdletsel, verbeterde hun vermogen om toonhoogte te verwerken, de onderzoekers meldden .
Een beperking van het onderzoek was dat het de baseline-geluidsverwerking van de deelnemers niet meette vóór een hersenschudding, zegt Marc Nuwer, een klinisch neurofysioloog en hoogleraar neurologie aan de UCLA School of Medicine. Dat zou hebben geholpen om te bepalen of de patronen in de auditieve verwerking van een proefpersoon anders waren dan normaal. Nuwer zegt dat andere verwondingen dan hersenschudding, medicijnen en vermoeidheid ook van invloed kunnen zijn op het vermogen van de hersenen om geluid te verwerken.
Hoewel de eerste resultaten interessant zijn, is een dergelijke test misschien niet praktisch in een dokterspraktijk of in het veld. De apparatuur die nodig is om de test uit te voeren - een elektro-encefalogrammachine - is duur en de analyse van de resultaten is ingewikkeld.
Kraus zegt dat haar team meer studiedeelnemers zal rekruteren om de test in een grotere populatie te proberen.
Traumatisch hersenletsel is verantwoordelijk voor meer dan twee miljoen bezoeken aan spoedeisende hulp in de Verenigde Staten per jaar en draagt bij aan de dood van meer dan 50.000 Amerikanen, volgens de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention. Een aanzienlijk percentage van deze verwondingen wordt als licht beschouwd, waaronder een hersenschudding. Momenteel vertrouwen artsen op symptomen om hersenschudding te diagnosticeren. Geautomatiseerde tomografiescans kunnen ernstiger hersenletsel uitsluiten, maar ze kunnen geen hersenschudding detecteren.
Toegenomen zorgen over langdurig hersenletsel bij zowel jeugd als professionele sporters hebben geleid tot een groter publiek bewustzijn van hersenschudding en een interesse in het ontwikkelen van betere diagnostische methoden. Hersenschuddingen bij kinderen zijn bijzonder moeilijk te diagnosticeren.