211service.com
Het IQ van intensive care-afdelingen verhogen
Iedereen die onlangs een nachtwake heeft gehouden op de intensive care-afdeling (ICU) van een ziekenhuis, is waarschijnlijk onder de indruk geweest van de hoeveelheid informatie die nu wordt verzameld over een ernstig zieke patiënt. Geavanceerde monitoren omringen het bed, de elektronische schermen spuwen een stortvloed aan gegevens uit. Die informatie kan van vitaal belang zijn, vooral voor mensen die bijna dood zijn. Maar het vormt ook een cruciale uitdaging voor de gehaaste verpleegkundigen en artsen van vandaag: hoe kunnen we al die gegevens begrijpen?
Om te helpen testen onderzoekers van het University of Pennsylvania Medical Center een slimme ICU-technologie die de vitale functies van een patiënt verzamelt en analyseert. Het kunstmatige-intelligentiesysteem produceert een 3D-grafiek die het voor een arts gemakkelijker zou kunnen maken om waarschuwingssignalen snel op te pikken. De slimme ICU gebruikt aangepaste kant-en-klare software voor neurale netwerken en fuzzy logic waarmee het meerdere metingen tegelijk kan analyseren, op zoek naar gevaarlijke trends; het kan ook de patronen van een patiënt leren, inclusief hun ideale vitale functies.
Dit verhaal maakte deel uit van ons nummer van januari 1999
- Zie de rest van het nummer
- Abonneren
Het is niet bedoeld om een arts te vervangen, zegt C. William Hanson, afdelingshoofd anesthesie/kritieke zorg in het medisch centrum en ontwikkelaar van de technologie. Het is bedoeld om op te treden als een intelligente assistent die waakzaam is. Patiënten op de IC, zegt Hanson, worden gecontroleerd op alles wat we elektronisch kunnen controleren, en er is zeer geavanceerde informatie van minuut tot minuut over alles, van ademhalingsfrequenties tot bloedstroom. Maar de feitelijke analyse van de gegevens is in werkelijkheid totaal ongekunsteld, zegt Hanson. In veel van die dingen zit verborgen informatie.
Door die informatie bloot te leggen, zal de slimme ICU, als het werkt, gevaarlijke situaties signaleren kort nadat ze zich hebben ontwikkeld. Bijvoorbeeld, zegt Hanson, bloed dat zich ophoopt rond het hart kan voor sommige patiënten een serieus probleem zijn, maar het wordt vaak niet opgemerkt totdat de bloeddruk van het individu aanzienlijk daalt. In feite zijn er vroege waarschuwingssignalen, waaronder een reeks onderling gerelateerde, voorspellende signalen, zoals een daling van de bloeddruk en een verhoging van de hartslag. Terwijl een echt goede clinicus die indicatoren waarschijnlijk zou opmerken, zegt Hanson, veronderstelt dat dat er een echt goede, ervaren clinicus is - en dat ze aan het bed staan.
Voorlopige real-life tests van het systeem zijn aan de gang. Hanson merkt op dat de ICU van het medisch centrum al een pc aan elk bed installeert die informatie van de monitoren verzamelt en als een elektronische spreadsheet fungeert. In de wereld van informatietechnologie is dat vrij triviaal, zegt Hanson. Er zijn veel meer interessante dingen die de pc's kunnen doen. Op de IC moet nog veel gesleuteld worden.
In de drukke ziekenhuizen van vandaag kan een intelligentere IC alleen maar een goed idee zijn.