211service.com
Injecteerbaar schuim zet uit in de buik, stopt het bloeden
Twee vloeistoffen die in een vast schuim veranderen nadat ze in het lichaam zijn geïnjecteerd, kunnen op een dag het leven redden van gewonde soldaten en gewonde burgers door inwendige bloedingen te vertragen, zodat ze een ziekenhuis kunnen bereiken. Het Defense Advanced Research Projects Agency toegekend Arsenal Medical een subsidie van $ 15,5 miljoen in december om de schuimtechnologie verder te ontwikkelen, die via de navel aan een gewonde soldaat zou worden afgeleverd.
Gevechtsverzorging: Amerikaanse medici in het zuiden van Afghanistan maken medische apparatuur klaar voor komende missies.
Momenteel hebben medici en paramedici op het slagveld geen middelen om inwendige bloedingen te stoppen voordat een gewonde een ziekenhuis bereikt. Het enige wat je daarvoor kunt doen, is zo snel mogelijk naar het ziekenhuis gaan, zegt David King , een traumachirurg in het Massachusetts General Hospital en een mede-onderzoeker van het schuimproject. King, die als militair arts in zowel Irak als Afghanistan heeft gediend, zegt dat de dood in deze militaire contexten door ongecontroleerde inwendige bloedingen een regelmatig en routinematig verschijnsel is.
Meer dan een kwart van de mensen die in gevechten omkomen had het mogelijk overleefd, zegt Robert Gerhardt, een arts-wetenschapper bij het Amerikaanse leger Instituut voor Chirurgisch Onderzoek in Fort Sam Houston, Texas, die niet betrokken is bij het schuimproject. We kunnen een tourniquet om een arm of been binden, maar als we bij delen van het lichaam komen die niet toegankelijk zijn - de buik, borst en tot op zekere hoogte in het hoofd - zijn dit delen van het lichaam die we niet kunnen bereiken rechtstreeks, tenzij we een chirurg hebben om ze te openen, het bloedende vat te vinden en het af te klemmen, zegt hij.
Druk uitoefenen: Zoals in dit schema te zien is, wordt de Arsenal-schuimtechnologie via de navel (boven) geïnjecteerd. Eenmaal gemengd, creëren de twee vloeistoffen een schuim dat uiteindelijk uitzet door de buikholte (linksonder). Het schuim vormt zich naar de binnenste structuren van de buik (rechtsonder).
Om dit probleem aan te pakken, Arsenal Medisch in Watertown, Massachusetts, heeft een stof ontworpen die de buikholte vult en een stevig schuim vormt dat inwendige bloedingen kan vertragen. Het begint met twee vloeistoffen. Het mengen van die twee vloeibare componenten veroorzaakt een chemische reactie die het materiaal door de buikholte drijft, zegt Upma Sharma, hoofd van het schuimtechnologie-onderzoek bij Arsenal. Het idee is dat het schuim genoeg druk zou uitoefenen op de plaats van de verwonding om het bloeden tot drie uur te vertragen, zodat de soldaat naar een ziekenhuis kon worden vervoerd. Daar zou een chirurg het blok schuim verwijderen en de wonden van de soldaat verzorgen.
Een veldhospik zou de twee vloeistoffen via de navel van de gewonde soldaat injecteren - een zeer gemakkelijke locatie om te vinden en een veilige plek om toegang te krijgen tot de holte, zegt Sharma. Je gaat de aorta daar niet doorprikken, zegt ze.
Het bedrijf testte meer dan 1.200 verschillende mengsels voordat het de combinatie met de juiste materiaaleigenschappen vond. Het schuim kan niet te snel of te langzaam worden gevormd, mag niet te hard of te zacht zijn als het stevig is, en chirurgen moeten het kunnen verwijderen zonder de soldaat meer schade toe te brengen.
Een eigenschap van Arsenal's schuim dat het materiaal onderscheidt van andere pogingen om het probleem op te lossen, is hoe het in wisselwerking staat met bloed, zegt Sharma. Toen we begonnen, dachten we dat je iets wilde dat goed zou mengen met het bloed, omdat dat zou helpen om de plaats [van de bloeding] te bereiken, zegt ze. Het blijkt dat dat niet klopt; je wilt iets dat zich niet vermengt met bloed en in plaats daarvan het uit de weg duwt.
Het geharde schuim is een polyurethaan, een familie van materialen die al wordt gebruikt in botcement, vaattransplantaten en andere medische situaties, evenals in autostoelen en isolatie.
Het team test het schuim bij varkens die een inwendig letsel hebben opgelopen dat de lever en een grote ader doorsnijdt. Met de behandeling leeft bijna driekwart drie uur later nog.
Het team volgt varkens nu op langetermijneffecten nadat het schuim is verwijderd. Het bedrijf is van plan om dit jaar samen te werken met de Amerikaanse Food and Drug Administration om te bepalen hoe de technologie op het slagveld kan worden getest.
Een verscheidenheid aan verwondingen kan ongecontroleerde inwendige bloedingen veroorzaken en de schuimtechnologie zal niet iedereen helpen. Ik denk niet dat hier één oplossing voor komt, zegt Gerhardt.
Maar voor veel inwendige verwondingen is het een mogelijke oplossing om iets in de buik te injecteren, en een uur of twee extra tijd kan heel goed een verschil maken, zegt hij.