211service.com
Kunstknieën op bestelling gemaakt
Een startend bedrijf kiest voor een aangepaste benadering van knievervangende chirurgie, waarbij op aanvraag knie-implantaten worden gemaakt die precies passen bij de anatomie van een patiënt. Het bedrijf, ConformMIS , gevestigd in Burlington, MA, brengt de technologie van rapid prototyping, die een driedimensionaal computerontwerp omzet in een fysiek object, naar het gebied van orthopedie. Het bedrijf is van mening dat dergelijke op maat gemaakte implantaten een knievervangende operatie sneller, nauwkeuriger en minder traumatisch voor de patiënt kunnen maken.
Aangepaste knieën: Een afbeelding van een knie-implantaat dat is ontworpen om een deel van het kniegewricht te bedekken.
Knievervangende chirurgie herstelt schade en verlicht pijn bij patiënten met ernstige artrose of knieletsel. Totale knievervanging omvat het verwijderen van ziek kraakbeen en bot van de oppervlakken van het kniegewricht - het dijbeen, het scheenbeen en de knieschijf - en deze te vervangen door een kunstgewricht gemaakt van een combinatie van metaal en plastic. Een gedeeltelijke knievervanging kan ook worden uitgevoerd op een deel van het gewricht.
Meestal kiest een chirurg een kunstgewricht uit verschillende opties van verschillende groottes. ConforMIS maakt echter een op maat gemaakt implantaat op basis van beeldgegevens van het kniegewricht van een patiënt, een technologie die het bedrijf iFit noemt. ConforMIS transformeert beelden van CT- of MRI-scans in een driedimensionaal computermodel met behulp van computer-aided design (CAD)-software, die dient als sjabloon voor het vervaardigen van het implantaat.
Philipp Lang, president en CEO van ConforMIS, zegt dat chirurgen doorgaans het bot van de patiënt moeten vormen om op het implantaat te passen. Omdat de naar het bot gerichte zijde van het ConforMIS-implantaat is afgestemd op de anatomie van de patiënt, kan het de hoeveelheid bot die de chirurg moet snijden verminderen. Aan de naar het gewricht gerichte zijde van het implantaat, zegt Lang, willen we de geometrie opnieuw creëren die de patiënt had voordat hij of zij artritis ontwikkelde. Hij zegt dat het vermogen om het implantaat op de patiënt te passen zonder overtollig bot te verwijderen, de hersteltijd zal versnellen en pijn zal verminderen.
Andrew Freiberg , een orthopedisch chirurg die aan het hoofd staat van de gewrichtsvervangende diensten in het Massachusetts General Hospital en niet betrokken is bij het bedrijf, zegt dat ConforMIS een vroeg voorbeeld is van een benadering die het potentieel heeft om belangrijk te zijn op orthopedisch gebied. Maar, voegt hij eraan toe, ik ken geen enkele studie die aantoont dat op maat gemaakte implantaten een beter resultaat geven dan traditionele implantaten. Lang zegt dat het bedrijf samenwerkt met medische centra om onderzoeken uit te voeren die gegevens verzamelen over hun resultaten.
Nauwkeurige lokalisatie: Naast het maken van knie-implantaten, gebruikt ConforMIS CT-gegevens om gepersonaliseerde handleidingen voor eenmalig gebruik te maken die chirurgen helpen de exacte plaatsing van de implantaten te bepalen.
Freiberg zegt dat de mogelijkheid om te modelleren hoe een knievervanging eruit zou zien voordat deze wordt uitgevoerd voordelen zou kunnen hebben, hoewel hij opmerkt dat veel chirurgen er de voorkeur aan geven de anatomie van de patiënt daadwerkelijk te zien en te meten voordat ze beslissingen nemen. Hij zegt dat het correct vervangen van een knie een geometrisch complexe taak is die veel precisie vereist, en bedrijven hebben gezocht naar manieren om giswerk met technologie te elimineren.
Naast de implantaten maakt ConforMIS ook op maat gemaakte instrumenten, iJig genaamd, die chirurgen helpen bij het plaatsen van het implantaat. Omdat het kniegewricht precies moet worden uitgelijnd om goed te kunnen functioneren, gebruiken chirurgen snij- en plaatsingsgeleiders om ervoor te zorgen dat eventuele sneden in het bot onder de juiste hoeken worden gemaakt, zodat het implantaat in de juiste uitlijning wordt geplaatst. ConforMIS gebruikt de beeldgegevens van de patiënt om wegwerpinstrumenten te maken die zijn gekalibreerd voor het specifieke implantaat en de anatomie van de patiënt. Lang zegt dat de instrumentatie chirurgen in staat zal stellen de operatie sneller en gemakkelijker uit te voeren, en het zal ook de tijd verminderen die besteed wordt aan het steriliseren van herbruikbare apparatuur.
ConforMIS heeft vandaag aangekondigd dat het $ 50 miljoen aan financiering heeft opgehaald van investeerders over de hele wereld in zijn laatste ronde van fondsenwerving. Momenteel heeft het bedrijf drie producten uitgebracht voor gedeeltelijke knievervanging, samen met instrumentatie, en het is van plan om in 2010 een implantaat beschikbaar te stellen voor een totale knievervanging. Lang zegt dat het ongeveer zes weken duurt om het implantaat te maken, van beeldvorming tot verzending , en ConforMIS hoopt die tijd terug te brengen tot vier weken.
Een punt van zorg bij zo'n maatwerkaanpak zijn de kosten. Naarmate het volume groeit, hoopt het bedrijf zijn op maat gemaakte producten te kunnen leveren tegen dezelfde prijs als die van een standaard implantaat.