211service.com
Onderzoekers gebruiken menselijke embryonale stamcellen om het gehoor te herstellen
Onderzoekers hebben het gehoor van dove knaagdieren hersteld met behulp van menselijke embryonale stamcellen, wat voor het eerst aantoont dat deze cellen ontbrekende of beschadigde neuronen in de gehoorbaan kunnen vervangen. De auteurs suggereren dat deze methode ooit zou kunnen worden gebruikt in combinatie met cochleaire implantaten. Een dergelijke benadering zou meer dove patiënten helpen dan momenteel alleen van de bionische prothese kunnen profiteren.

Geluidseffecten: Menselijke stamcel-afgeleide neuronen herbevolken het binnenoor van dove gerbils. Menselijke cellen worden groen, rood en geel gelabeld, waar rode en gele markeringen rijpen of rijpen neuronen.
Cochleaire implantaten kunnen patiënten helpen die haarcellen hebben verloren of beschadigd - de eerste sensorische cellen in de gehoorbaan - maar werken niet als patiënten ook de neuronen hebben verloren die de auditieve informatie naar de hersenen verzenden. Door dit deel van het gehoorpad in te vullen, zou de nieuwe benadering artsen in staat kunnen stellen cochleaire implantaten te gebruiken om zelfs die patiënten te behandelen die zowel hun haarcellen als de signaaloverdrachtsneuronen hebben verloren.
Patiënten kunnen deze neuronen verliezen als hun haarcellen niet meer werken of ontbreken. De meeste oorzaken van gehoorverlies - of het nu gaat om aangeboren gehoorverlies door een of ander genetisch defect of verworven gehoorverlies door chronische blootstelling aan lawaai of krachtige antibiotica of chemotherapie - over het algemeen hebben deze patiënten een gehoorverlies op basis van haarcellen, zegt Daniel Lee , een chirurg in de Massachusetts Eye and Ear Infirmary in Boston die cochleaire implantaties uitvoert. Na verloop van tijd, nadat je het vermogen om te horen verliest door haarcelverlies, worden de neuronen teruggesnoeid door gebrek aan activiteit, zegt hij.
Om het verlies van deze cellen aan te pakken, Marcelo Rivolta , een sensorische stamcelbioloog aan de Universiteit van Sheffield in Engeland, en zijn co-auteurs bedachten een methode om menselijke embryonale stamcellen om te zetten in oorcelvoorlopers, cellen die vervolgens in het binnenoor kunnen worden getransplanteerd, waar ze verder differentiëren tot auditieve neuronen.
De onderzoekers toonden aan dat de getransplanteerde cellen geluidssignalen naar de hersenen konden overbrengen. Ze deden dit door de elektrische activiteit van de neuronen te meten als reactie op geluid. Terwijl andere groepen eerder hadden aangetoond dat embryonale stamcellen van muizen kunnen differentiëren tot deze auditieve neuronen en na transplantatie in het binnenoor kunnen groeien, waren ze niet in staat om een functioneel herstel aan te tonen.
Het uiteindelijke doel van stamceltherapie is om zowel de haarcellen als de neuronen te vervangen, zegt Rivolta, maar de procedure is veel moeilijker voor de haarcellen. We missen nog steeds een chirurgische techniek om de cellen op de juiste plaats af te leveren zonder het oor te beschadigen. Bovendien zouden de cellen in een perfecte opstelling en onder een juiste hoek moeten worden geënt, zegt hij.
De stamcelbehandeling kan uiteindelijk worden gecombineerd met cochleaire implantaten om meer dove patiënten te kunnen horen. Maar er zou nog veel meer werk nodig zijn om dit idee te verwezenlijken.
Terwijl de studie het potentieel aantoont van stamcellen om gehoorzenuwvezels te vervangen, zegt: Stefan Heller , die haarcelfunctie en regeneratie bestudeert aan de Stanford School of Medicine, zullen de resultaten moeilijk te vertalen zijn naar patiënten. Het is vrijwel onmogelijk om een vermindering van gehoorzenuwvezels te diagnosticeren bij patiënten met gehoorverlies. Het risico op tumorvorming, een probleem dat wordt gedragen door alle mogelijke embryonale stamceltherapieën, wordt ook door deze behandeling gedragen, zegt hij.