Hoe Israël de wereldleider op het gebied van vaccins werd – en waar het nog steeds mee worstelt?

Amir Levy/Getty Images

Hadas Ziv, hoofd beleid
en ethiek bij Physicians for
Mensenrechten-Israël

Israël werd oorspronkelijk geprezen om zijn benadering van de distributie van covid-19-vaccins en werd geprezen als een model om dingen voor elkaar te krijgen. Maar het beeld dat sindsdien is ontstaan, is een stuk gecompliceerder. Covid-19-infecties hebben bereikt recordhoogtes , en een nieuwe lockdown is verlengd tot eind januari. Ondertussen is er ongelijkheid en politieke onrust achter de krantenkoppen, met de VN onder degenen die Israël bekritiseren omdat het weigert zijn vaccins te delen met zo'n 4,5 miljoen Palestijnen die op de Westelijke Jordaanoever en in de Gazastrook wonen.

We spraken met Hadas Ziv, het hoofd beleid en ethiek bij Physicians for Human Rights-Israel, over de successen en tegenslagen van dat land. Ze maakte deel uit van het expertteam dat gecompileerd covid-19 vaccinbeleidsaanbevelingen voor de Israëlische regering, en de groep was een van de verzoekers om gevangenen te vaccineren.

Dit interview is voor de duidelijkheid ingekort en bewerkt.

Vraag: Als u een Israëlisch staatsburger bent die een vaccin wil, welke stappen moet u dan nemen?

A: Het is heel gemakkelijk. Je krijgt een melding dat je in aanmerking komt, hetzij via een sms, of je kunt gewoon naar de site van je [zorgverlener] gaan en je ziet meteen of je in aanmerking komt of niet.

U maakt een afspraak op internet, of zij kunnen u een link naar uw telefoon sturen. Het is heel, heel georganiseerd. En je krijgt gewoon het vaccin. Dat is het.

Vraag: Is het vaccin gratis? Zijn er hindernissen of verwarrende uitrolprocessen geweest?

A: De positieve kant van Israël is dat we een volksgezondheidssysteem hebben en dat iedereen, alle inwoners, verzekerd zijn. Dus tenzij je tot een specifieke groep behoort, zoals migrerende werknemers of vluchtelingen of Palestijnen in de bezette gebieden, ben je verzekerd en maak je deel uit van het systeem.

Vraag: Ziet u problemen rond aarzeling of weigering van vaccins?

A: Ik denk dat Israëli's over het algemeen vaccins vertrouwen. Er waren een paar complottheorieën in de media, waardoor mensen gingen nadenken of ze moesten afwachten hoe het gaat met degenen die gevaccineerd worden. Maar ik denk dat de angst voor de ziekte groter is dan de angst voor het vaccin, en de publiciteit dat het vaccin veilig is, heeft velen overtuigd.

We hebben specifieke gemeenschappen [zoals sommige ultraorthodoxe en Arabische gemeenschappen] waar er minder vertrouwen en informatie is. Zowel de gezondheidszorg als de overheid zouden zich moeten inspannen om de informatie voor hen te overtuigen en toegankelijk te maken, zodat ze de vaccinaties komen halen.

Vraag: Israël werd gezien als een model voor de rest van de wereld in snelle vaccindistributie. Maar het aantal gevallen is gestegen en het land zit opnieuw in een lockdown. Wat zegt dat ons over de rol die vaccins spelen bij het overwinnen van de pandemie?

A: Er is een positieve en een negatieve in het vaccinatieproces [proces]. Het was snel - Israël handelde zoals veel andere westerse landen, in wat bekend staat als een trend van vaccinatie-nationalisme. Elk land voor zich.

We hebben de naleving van het publiek niet opgelost. Er zijn grote verschillen tussen verschillende gemeenschappen in Israël, en we genieten niet van sociale solidariteit. De ultraorthodoxen vormen bijvoorbeeld iets meer dan 10% van de bevolking, maar 30% van de nieuwe gevallen van covid-19. Het gevaar bestaat dat als je eenmaal zegt dat deze gemeenschap zich niet aan de sociale afstand houdt of vanwege [sociale omstandigheden] niet kan, er veel publieke woede jegens hen is. Dat kan zelfs het sociale conflict binnen onze samenleving verdiepen.

Als u kuddebescherming wilt bereiken, moet u ten minste tweederde van uw bevolking bereiken. Als we die gemeenschappen niet bereiken die nu waarschijnlijk de vaccinatie niet willen, zullen we dit aantal niet bereiken.

V. De regering en Pfizer zijn overeengekomen om: medische gegevens verhandelen voor doses vaccins . Wat is de impact daarvan? Is het publiek voldoende geïnformeerd over de details van deze overeenkomst?

We hebben een speciale overeenkomst van Pfizer , en toen ze de overeenkomst bekendmaakten, was ten minste een derde ervan verduisterd. En ik denk dat het meer kwaad dan goed heeft gedaan, omdat we nu niet weten hoeveel informatie ze over ons krijgen.

Als Israël inderdaad toonaangevend is in het vaccineren van zijn bevolking, en u wilt meer weten over de werkzaamheid en nadelige effecten, waarom geeft u deze informatie dan niet gratis aan alle ministeries en systemen en laboratoria van Volksgezondheid? Het is een wereldwijde uitdaging. Waarom Pfizer de enige maken met deze kennis? Ik weet het niet. Dit is iets waar we naar proberen te kijken.

Vraag: Wat gebeurt er nu met de toegang tot vaccins voor Palestijnen?

A: We geven de inentingen niet aan de Palestijnen in de bezette gebieden. De [Israëliërs en Palestijnen] zijn constant in beweging en ontmoeten elkaar. En dus niet alleen moreel - ik spreek vooral over de morele verplichting om ze vaccinaties te geven - maar ook vanuit een utilitair volksgezondheidsaspect moeten we.

Burgers en permanente inwoners van Israël komen in aanmerking voor vaccinatie volgens de leeftijdsgroepen. Israël controleert echter ook de Westelijke Jordaanoever en de Gazastrook. Er zijn veel argumenten, of het nu bezetting is of niet, of het apartheid is of niet. Maar ik bekijk het vanuit welke macht we hebben en welke verantwoordelijkheid we hebben.

Als we controleren hoeveel water ze [Palestijnen] hebben, wat ze in of uit Gaza mogen brengen, welke uitrusting, welke mensen of welke expertise, hebben we een enorm effect op de economie, op hun gezondheidssysteem en op natuurlijk over hun vermogen om met volksgezondheidscrises om te gaan. Ik denk dat Israël verplicht is om de Palestijnen op te nemen als onderdeel van hun verantwoordelijkheid.

Verwant verhaal

Zonder leiderschap bij de uitrol van vaccins zijn oplichting onvermijdelijk Mensen die op zoek waren naar vaccinaties in Florida werden geslagen door fraudeurs. Dat is geen verrassing als de verantwoordelijkheid wordt opgedrongen aan overbelaste lokale functionarissen.

Vraag: Je hebt deelgenomen aan de strijd om mensen in gevangenissen te vaccineren. Wat is het gevaar van het niet vaccineren van deze populatie?

A: Nog maar een paar dagen geleden zei de [minister van Openbare Veiligheid], verantwoordelijk voor alle gevangenissen in Israël, dat gevangenen niet zullen worden gevaccineerd totdat alle Israëlische burgers buiten zijn gevaccineerd, en dan niet totdat alle gevangenisbewakers zijn gevaccineerd. Het ministerie van Volksgezondheid zei dat gevangenen zelf een prioriteit zijn en dat in de gevangenissen mensen met chronische ziekten en ouderen tegelijkertijd met onze burgers moeten worden ingeënt.

Dus moesten we naar het Hooggerechtshof. [Minister van Openbare Veiligheid Amir Ohana] veranderde wel van gedachten, maar het kwaad was al geschied. In de regering heb je ambtenaren die onverantwoordelijke, populistische standpunten kunnen innemen waarvan ze denken dat het publiek ze wil horen die niet alleen in strijd zijn met de moraal en ethiek, maar ook met de belangen van de volksgezondheid.

Iedereen is onder de indruk van de Israëlische vaccinatie, prima. Maar kijk naar het dodental, kijk hoe we werken. Kijk hoe we het vertrouwen van het publiek verliezen. Kijk hoe we in de derde quarantaine zitten, maar het is niet effectief. Ik denk niet dat we een succesverhaal zijn. Misschien zijn we in vaccinaties. Maar als je naar covid-19 kijkt, als een uitdaging die zowel een gezondheids- als een sociale en politieke crisis is, denk ik dat we een mislukking zijn.

V: Wat zijn de lessen van Israël voor de rest van de wereld?

A: U moet een volksgezondheidssysteem hebben dat alle mensen verzekert. Ik hoop dat onze regering de les zal leren en zal investeren en ons volksgezondheidssysteem beter zal financieren, want dit heeft ons gered.

Ik vind dat ze niet moeten leren van Israël en genereuzer moeten zijn over vaccinatie, zeker niet naar je buren. Het is een wereldwijde pandemie en kan alleen wereldwijd worden opgelost. Gelijke verdeling over alle landen over de hele wereld, meer samenwerking, is cruciaal.

Vraag: De aard van de pandemie verandert voortdurend en de uitdagingen evolueren. Waar let je op?

A: De stabiliteit van regeringen. Israël gaat nu naar een vierde verkiezing [in twee jaar]. De combinatie van een volksgezondheidscrisis met een politieke crisis is buitengewoon gevaarlijk. Het vertrouwen van het publiek in haar overheid is cruciaal als we pandemieën willen aanpakken. Het is niet alleen het vertrouwen van mijn mensen in mijn regering, het is het vertrouwen van mensen in regeringen in het wereldsysteem, want als je dit vertrouwen eenmaal verliest, kun je geen enkele crisis aan.

Dit verhaal maakt deel uit van het Pandemic Technology Project, ondersteund door de Rockefeller Foundation.

zich verstoppen